高血圧や糖尿病・肥満といった生活習慣病は、心不全の発症母地となります。
生活習慣病で最も多いのは高血圧で、日本人の約3人に1人が高血圧であると言われ、心不全の発症母地として重要な位 置を占めています。
高血圧は、一般に無症状であるため軽視されやすく、また、生活習慣病は多忙な壮年から中年に発症することが多いため、 高血圧を指摘されても、治療を受けずに放置されることも少なくありません。
高血圧を放置すると “前心不全状態” を経て心不全に至り、将来の健康長寿を妨げます。
したがって、高血圧単独であるうちに “減塩や適度な運動習慣をつけるなど,生活習慣の改善を行なうこと” や ”必要であれば薬剤による降圧療法を受けること”が、心不全への進展を妨げます

ハートケア教室３回のうち
講義内容①に参加していただくと高血圧についての有益な情報が得られます。「本当に高血圧だけか？」と心臓に不安がある場合には、ハートケア外来受診をお勧めします。

“前心不全状態”とは、高血圧・糖尿病・肥満などの生活習慣病がある患者さまに“心不全徴候”が潜んでいる状態のことであり、患者さまご自身で“前心不全状態”であるかを判断することは困難です。
高血圧＋糖尿病など複数の生活習慣病に長年罹患している場合は、無症状であっても一度“前心不全状態”でないかを確認するため、ハートケア外来の受診をお勧めします。
ハートケア外来では、採血や心エコーなどの非侵襲的検査で精査を行ないます。

** 開業医の先生方へ**
2025 年改訂　心不全診療ガイドラインでは、糖尿病・高血圧などの生活習慣病の患者さまで NT-proBNP/BNP の上昇を認めれば、“前心不全ステージ” に該当することが提示されました。
“前心不全ステージ” では、器質的心疾患の有無の検査が必要です。お気軽にハートケア外来へご紹介ください。

労作時呼吸苦や両下腿浮腫など、典型的な心不全症状が出現し、心不全の診断で入院加療後の患者さまは、ステージCに相当します。
心不全患者さまでは、心不全の急性増悪を繰り返す度に運動耐容能/QOLが低下し、最終的には死に至ります。急性増悪を繰り返さないためには”減塩・身体状況に合った運動習慣をつくるなどの生活習慣改善”や、治療薬の内服継続・毎日の血圧や体重測定などのセルフケアが必要となります。ハートケア教室では、これらの心不全患者さまに必要な諸々の事項について、栄養士・理学療法士・薬剤師・看護師　の各部門のスペシャリストが講義・実習を行ないます。
ハートケア教室では、ふだん主治医から聴く話とは異なる新しい発見があると思います。